Neue Leitlinien: PSA-Test soll Prostatakrebs-Früherkennung bei Männern revolutionieren
Nina BauerWann sollten Sie dringend einen Urologen aufsuchen - Neue Leitlinien: PSA-Test soll Prostatakrebs-Früherkennung bei Männern revolutionieren
Prostatakrebs bleibt die häufigste Krebserkrankung bei Männern und die zweit tödlichste. Neue Leitlinien empfehlen nun den PSA-Test als Hauptmethode zur Früherkennung – und ersetzen damit die herkömmliche körperliche Untersuchung. Mit dieser Umstellung soll die frühzeitige Diagnose verbessert und die Sterblichkeit durch die Krankheit gesenkt werden.
Gesundheitsexperten raten Männern, ab Mitte 40 mit den PSA-Tests zu beginnen. Ein früher Basiswert hilft, das individuelle Risiko einzuschätzen und den weiteren Untersuchungsrhythmus festzulegen. Ein rascher Anstieg der PSA-Werte kann zudem auf Prostatakrebs hindeuten, weshalb regelmäßige Kontrollen entscheidend sind.
Die Intervalle zwischen den Screenings hängen von den PSA-Ergebnissen ab: Bei Werten von 1,5 oder darunter reicht eine Nachuntersuchung nach fünf Jahren, bei Werten zwischen 1,5 und 3 sind alle zwei Jahre Kontrollen nötig. Jeder Wert über 3 erfordert weitere Abklärungen.
Trotz der Bedeutung der Früherkennung lassen sich nur etwa 17 Prozent der Männer regelmäßig vom Urologen untersuchen. Viele meiden die Vorsorge aus Gewohnheitslosigkeit oder wegen Unbehagens bei den Untersuchungen. Prostatakrebs zeigt – wie auch andere Krebserkrankungen der Harnwege, die Blase, Nieren oder Hoden betreffen – im Frühstadium oft keine Symptome.
In Deutschland erhalten jährlich rund 65.000 Männer ein PSA-Screening, wobei die genauen Zahlen für 2023 unklar sind. Es gibt keine Hinweise darauf, dass bestimmte Regionen oder Kliniken den Test häufiger anbieten als andere.
Die aktualisierten Leitlinien setzen auf eine breitere Anwendung des PSA-Tests, um Prostatakrebs früher zu erkennen. Da die meisten Männer auf regelmäßige Urologenbesuche verzichten, könnte die Änderung zu zeitnahen Diagnosen führen. Früh erkannt, lässt sich die Sterblichkeit durch die Krankheit deutlich verringern.
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